三叉神经痛病因,你有哪些了解?
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发布时间:2022-04-22 23:56
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时间:2023-10-09 00:35
三叉神经痛主要见于中老 年人,中年人群发病率为 3%~5%。目前尚无一种有足够说 服力的理论能够将 三叉神经痛所涉及的可能的病因和病理变化统一 起来,其原因为神经系统的解剖、病理生理变化和功能连接 较复杂,而且三叉神经痛不同于其他一般性疼痛的特点,如三叉神经痛可 自行发作或为扳机点触发,痛觉区超过扳机点范围,持续时 间超过刺激时间,痛觉强度与刺激强度无关,存在潜伏期及 不应期等。针对三叉神经痛的致病因素和与之相对的发病机制存在不同的 学说和观点。
血管压迫
三叉神经进入脑桥处是一段长约数毫米的裸区,无髓鞘包绕,为中枢神经与周围神经的移行区,此区域受搏动性的血管压迫,即微血管 压迫或神经血管冲突致病。这个病因假设首先由 Dandy 于 1934 年提出,其后得到 很多学者尤其是外科学家和影像学家的支持,是目前被广泛 接受的导致三叉神经痛的原因。Jannetta创立微血管减压 术正是基于这一病因假设,并且一直沿用至今,是神经外科 学治疗原发性三叉神经痛最重要的方法之一,绝大多数患者术后得 到完全或部分缓解,这是血管压迫理论最具说服力的证据 。
桥小脑角、中后颅窝发育异常
颅底骨性发育异常或畸形如扁平颅底、颅底凹陷症、软 骨发育不良等造成后颅窝空间狭小,组织结构拥挤,三叉神 经被挤压于脑实质与颅底骨性结构之间,或由于变形的血管 压迫,从而导致三叉神经痛的发生。
占位性病变
这是继发性三叉神经痛的最常见的病因。常见肿瘤包括神经鞘瘤(最多见的是听神经 鞘瘤)、脑膜瘤、表皮样囊肿、结核球、脂肪瘤以及其他一 些囊肿和肿瘤,还有来自椎基底动脉系统的血管畸形如动脉 瘤、动静脉畸形、异常血管袢,还可以是蛛网膜囊肿或粘连。
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时间:2023-10-09 00:36
三叉神经痛依据病因可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因尚未明确,目前认为三叉神经在脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根,局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。继发性三叉神经痛多有明确的病因,如颅底或桥小脑角的肿瘤、转移瘤和脑膜炎、脑干梗死、多发性硬化等,侵犯三叉神经的感觉根或髓内感觉核而引起的疼痛,多伴有邻近结构的损害和三叉神经的功能丧失。
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时间:2023-10-09 00:36
三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。
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时间:2023-10-09 00:37
三叉神经痛的病因分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的病因尚未明确,多数认为三叉神经在脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根,局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。继发性三叉神经痛多有明确的病因,如颅底或桥小脑角的肿瘤、转移瘤和脑膜炎、脑干梗死、多发性硬化等
热心网友
时间:2023-10-09 00:37
三叉神经痛是一个比较常见的临床疾病,病因的话,是要根据原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类进行区分。原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查,却又未发现与发病有关的器质性疾病,也就是说病因不是很清楚。
三叉神经痛是怎么引起的?
(1)局部刺激:在三叉神经所支配的组织器官发生了炎性病灶(如副鼻窦炎,牙源性炎症等)或外伤性病灶的长期慢性刺激,致使神经发炎,纤维化,半月神经节中毒等的综合作用,使分布在三叉神经根上的滋养血管,发生功能障碍,痉挛,最后发生继发性缺血,导致感觉根脱髓鞘病变,而引起三叉神经痛。早在1926年Harris就提出:此病主要由...
三叉神经痛是什么病
1、原发性三叉神经痛:因脑内某些血管长期受到压迫,导致三叉神经根部出现异常改变,进而引起面部发作性剧痛;2、继发性三叉神经痛:因颅内桥脑、小脑区域肿瘤,压迫刺激三叉神经导致,需行头颅CT或磁共振检查明确诊断。
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛可分为原发性、继发性两种:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,多数认为病变在三叉神经半月节及其感觉神经根内,也可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素导致对神经的机械性压迫、牵拉以及营养代谢障碍有关。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛,常为某一疾病的临床症状之一,...
三叉神经痛的原因有哪些
三叉神经痛的原因主要有以下几个方面:1. 神经病变:三叉神经的病变是引发三叉神经痛的主要原因之一。这种病变可能是由于神经炎症、神经退化或神经受到压迫导致的。当三叉神经受到刺激时,会产生疼痛信号,导致三叉神经痛的出现。2. 邻近组织的压迫:邻近组织的压迫也是三叉神经痛的常见原因。例如,肿瘤、囊肿...
警惕三叉神经痛的五大诱发因素
经过大量的临床和流行病学研究,目前临床专家认为日常诱发三叉神经痛的因素主要有五种,如缺乏营养、精神刺激、疼痛触发点、刺激性食物、气候的变化等。一、缺乏营养 临床上很多病人罹患三叉神经痛,是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重...
左边三叉神经疼是什么引起的
左边三叉神经痛可能是原发性,也可能是继发性。原发性神经痛确切的病因尚不明确,多数患者可能与病毒感染有关,也可能与着凉有关,是由于神经脱髓鞘改变引起神经异常放电所导致,进行对症治疗。常用的药物有卡马西平、苯妥英钠和奥卡西平。药物治疗效果欠佳时,可以进行局部神经封闭治疗和射频消融治疗,必要...
什么是三叉神经痛?
原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,呈切割样、针刺样和阵发性。每次发作持续数秒钟至数分钟,可连续多次发作。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点可激发疼痛的发作。严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展,缓解期...
三叉神经痛的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些?
一、病因病机现代医学认为原发性三叉神经痛可能是由于三叉神经下降核有阵发性放电,放电的发生可能与半月神经节退行性和纤维性改变、神经根受岩骨嵴突或颅底动脉分支的机械性压迫有关。症状性三叉神经痛可能为颅内肿瘤、炎症、血管畸形等病变直接刺激三叉神经所致。二、临床表现与诊断 1.临床表现 (1)多...
什么叫三叉神经痛
三叉神经痛的病因多种多样,包括血管压迫、肿瘤、炎症、多发性硬化等。其中,血管压迫是最常见的原因,可能是由于附近的血管对三叉神经产生压迫,导致神经纤维受到刺激,引发疼痛。三叉神经痛的症状主要表现在面部,患者可能会因为洗脸、刷牙、讲话等日常活动而触发疼痛发作。疼痛可能持续数秒至数分钟不等,且...
问下三叉神经痛发病原因是什么?
三叉神经痛的发病原因可以归纳为以下几点:1. 特发性三叉神经痛:这是最常见的原因,通常是由于血管对三叉神经的压迫所致。在这种情况中,压迫神经的血管可能是动脉也可能是静脉。2. 肿瘤压迫:某些肿瘤,如脑膜瘤、胶质瘤或神经鞘瘤,可能会对三叉神经造成压迫,从而引发疼痛。3. 炎症或感染:三叉神经...