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腹泻不止的病人护理交班怎么写

发布网友发布时间：2023-04-01 21:01

共1个回答

热心网友时间：2023-05-16 07:13

T：37.2度 P:140次/分, R：60次/分
入院时间：
主诉：因腹泻半呕吐3天,尿少1天入院
治疗：（用什么药）
然后写做过什么检查，如血常规，粪常规，呕吐物等
然后提出护理问题，应对措施，护理效果
如：
1.脱水--与大便次数多有关
a.根据医嘱应用止泻药及抗生素。
b.患者皮肤弹性减弱，前囟及眼窝明显凹陷，口腔黏膜干燥。可按医嘱给予补液。
护理效果：就是你在用了以上措施后患者的改变。
2.酸中毒——尿少1天，呕吐频繁，口唇呈樱桃红。
a.按医嘱应用改善酸中毒的药物。必要时可禁食补液。
b.患者口腔黏膜干燥，做好每日2次的口腔护理。
3.有红臀的危险——与大便每日10余次,量多有关。
a.及时更换尿布。每次便后要用温水洗净，并涂上鞣酸软膏。
b.如已出现红臀，I度时可以涂上清鱼肝油；II度拌破损时涂氧化锌鱼肝油收干伤口，并用40到60瓦的烤灯烤15到20分钟，距离臀部20cm。使用烤灯时局部要涂上清鱼肝油以免烤伤，并注意保暖防止肺炎发生。
然后就是潜在护理问题，如心理护理啊，做好健康宣教之类的。这些写好就可以了
如果你只是写护理记录单只要写好T P R，然后就是你的护理体检的结果和你做的护理措施就可以了

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