描述纤维素性肺炎病变发展过程4个分期及最常见的结局
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发布时间:2022-04-23 16:10
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时间:2022-04-27 22:20
炎症反应作为动物机体最重要的防御反应,在抗损伤、减弱或者消除致炎因子等方面具有重要作用
当肺炎链球菌感染时,机体的免疫反应使免疫复合物在局部沉积,并激活经典补体途径,造成*反应的发生,血管的通透性增加,毛细血管扩张;同时补体激活过程中产生的活性介质如C3a、C4a、C5a等具有中性粒细胞的趋化作用;此时可见肺内肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔内有大量的浆液性渗出物,渗出物中还含有少量红细胞以及中性粒细胞,即为纤维素性肺炎的充血水肿期。此时的浆液性渗出可以稀释毒素、消灭致炎因子,同时可修复损伤的组织。
当肺炎继续发展时,毛细血管的通透性持续升高,大量有形成分如红细胞、纤维蛋白原、巨噬细胞、中性粒细胞等透过血管进入肺泡腔,其中纤维蛋白原在受损组织释放的组织因子的作用下转化为纤维素,大量纤维素交织成网后穿过肺泡间孔与相邻肺泡内的纤维素网相连,形成纤维素性肺炎镜下可见的特征变化,即纤维素性渗出,肺泡腔内还含有大量的红细胞,此时的肺脏已经充血呈现出暗红色,为红色肝变期。该时期形成的纤维素网状结构可以*病原微生物的扩散,为机体的免疫反应争取时间。
随着纤维蛋白原、中性粒细胞等的不断渗出,更多的网状结构在肺泡腔内构建,一方面压迫肺泡壁毛细血管使红细胞减少渗出,*细菌的扩散,另一方面中性粒细胞不断吞噬溶解肺炎链球菌以及肺泡腔内的红细胞,使肺泡腔内红细胞的数量减少,此时肺脏颜色由暗红色逐渐转为灰白色,质实,即为灰色肝变期。此阶段的纤维素性渗出物可以*病原体的扩散,压迫毛细血管*红细胞的渗出,中性粒细胞可以吞噬病原体,溶解肺泡腔内的红细胞。
当肺泡腔内的中性粒细胞变性坏死后,其释放出的蛋白水解酶将纤维素性渗出物溶解,由淋巴管吸收或者经气管咳出,肺实变消失,肺泡壁上皮细胞再生后肺泡腔充气。
与纤维素的功能相似,某些组织炎性反应导致的炎症性增生也可以*病原的扩散,同时还能恢复组织和器官的功能,如慢性肝炎的肝细胞增生。相反的,当炎症反应发生在比较重要的器官引起组织细胞发生严重的变性和坏死时,对机体可能造成比较严重的后果,如病毒性心肌炎会影响心脏的功能,细菌性脑膜炎引起的脓性渗出物可能会时颅内压升高危及生命,结核性心包炎引起心包增厚、粘连可严重影响心脏功能。
描述纤维素性肺炎病变发展过程4个分期及最常见的结局
渗出物中还含有少量红细胞以及中性粒细胞,即为纤维素性肺炎的充血水肿期。此时的浆液性渗出可以稀释毒素、消灭致炎因子,同时可修复损伤的组织。当肺炎继续发展时,毛细血管的通透性持续升高,大量有形成分如红细胞、纤维蛋白原、巨噬细胞、中性粒细胞等透过血管进入肺泡腔,其中纤维蛋白原在受损组织释放的...
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外泌体作为药物载体的优势:外泌体是理想的药物载体需能逃避宿主免疫系统,被靶细胞特异性吸收,具有足够时长的循环半衰期,无毒性,且能加载多种不同的药物。因此外泌体作为一种天然的脂质体,被认为较目前广泛使用的人工合成脂质体具有更多优...
大叶性肺炎常见的病理变化?
大叶性肺炎病变主要是肺泡内的纤维素性炎症,未经抗生素治疗时病变多表现出典型的自然发展过程,大致分为四个期:1,充血水肿期:发病的1~2天,肺炎球菌到达肺泡,引起肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内大量浆液渗出其中可有少数RBC,中性粒细胞和巨噬细胞。病变肺叶颜色暗红。2,红色肝样变期:发病3~4...
大叶性肺炎的病理变化
4.溶解消散期(经过5~10天)肺泡腔内变性坏死的中性粒细胞释放出蛋白溶解酶将纤维素溶解,经淋巴管吸收;或被巨噬细胞吞噬,也可部分咳出,炎症逐渐消退。临床上,由于渗出物液化,肺部听诊可闻及湿性啰音。X线检查病变区阴影密度逐渐减低,透亮度增加。
大叶性肺炎的分为几个分期及临床联系
回答:问题分析: 大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症.一般只累及单侧肺,以下叶多见,也可先后或同时发生于两个以上肺叶.典型的自然发展过程大致可分为四个期:1.充血水肿期 主要见于发病后1~2天.肉眼观,肺叶肿胀,充血,呈暗红色,挤压切面可见淡红色浆液溢出.镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血...
肺炎的发展过程
临床最常见的肺炎是由于肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎,肺部的炎症反应主要分为几个期,有以下的过程:充血水肿期,一般是在发病初期的1-2天,红色肝样变期在发病的第2-3天,这时肺内的纤维素会大量的渗出,有红细胞、少量中性粒细胞,以及肺炎链球菌的活的菌体混合在其中。灰色肝炎病期是生病之后的...
大叶性肺炎的临床病理分期有什么表现
可分为四个期:1.充血水肿期,主要见于发病后1-2天。2.红色肝变期, 一般为发病后的3-4天进入此期。3.灰色肝变期 ,见于发病后的第5-6天。4.溶解消散期 发病后7天以后。
大叶性肺炎有哪些分期?
1、充血水肿期 发病的第1-2天,病变肺叶肿胀,暗红色。镜下见肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血,肺泡腔内有多量的浆液性渗出液,其内混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。渗出液中常可检出肺炎链球菌。此期病人因毒血症而寒战、高热及外周血白细胞计数升高。胸部X线检查显示片状分布的模煳阴影...
什么叫纤维素性炎?请举出三个病变性质为纤维素性炎的疾病
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猪传染性胸膜肺炎的病理变化
1.最急性型 病死猪剖检可见气管和支气管内充满泡沫状带血的分泌物。肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成。肺泡与间质水肿。肺的前下部有炎症出现。2.急性型 急性期死亡的猪可见到明显的剖检病变。喉头充满血样液体,双侧性肺炎,常在心叶、尖叶和膈叶出现病灶,病灶区呈紫红色,坚实,轮廓清晰...
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