老年人安全用药原则中正确的是
发布网友
发布时间:2022-04-28 12:51
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热心网友
时间:2022-06-28 03:41
老年人用药五大原则:
1.受益原则
首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。
即用药必须权衡利弊,以确保用药安全。
2.五种药物原则
老年人同时用药不能超过5种。
要具体分析老年人现阶段的病情变化,明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物进行治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。重视非药物疗法,这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法,轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗,老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等。 3.小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。
因为老年人的肝肾功能减退、白蛋白降低、脂肪组织增加,应用成年人剂量可出现较高的血药浓度,使药物效应和毒副作用增加。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南,因此应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析,能用较小剂量达到治疗目的的,就没有必要使用大剂量。
值得注意的是,也并非始终如一的小剂量,可以是开始时的小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。
4.择时原则
最大限度发挥药物作用,尽可能降低毒副作用。
择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理,选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现,急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进,因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。
5.暂停用药原则
对患者所用药物作仔细的回顾与评价,检查有无潜在的感染或代谢改变。当怀疑ADR时,要在监护下停药一段时间。
特别强调,在老年人用药期间应注意密切观察,一旦发生任何新的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑ADR或病情进展,因为这两种情况处理截然不同(前者停药、后者加药)。对于服药的老年人出现新症状,停药受益明显多于加药受益,所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一,值得高度重视。
中国老年人用药原则
以上老年人安全用药原则是目前认为正确的原则。
热心网友
时间:2022-06-28 04:59
老年人安全用药原则中正确的是按时服药应该是每天把记录吃药的时间记录下来。然后准备好不能多吃,也不能少吃。所以在还要加强体育运动。
热心网友
时间:2022-06-28 06:34
老年人身安全状况越来越差,引发许多疾病,在用药问题上一定要听医生的话。
老年人安全用药原则中正确的是
老年人用药五大原则:1.受益原则 首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。即用药必须权衡利弊,以确保用药安全。2.五种药物原则 老年人同时用药不能超过5种。要具体分析老年人现阶段的病情变化,明确治疗目标,抓...
安全评价的作用是什么
安全评价是利用系统工程方法对拟建或已有工程、系统可能存在的危险性及其可能产生的后果进行综合评价和预测,并根据可能导致的事故风险的大小,提出相应的安全对策措施,以达到工程、系统安全的过程。安全评价应贯穿于工程、系统的设计、建设、运行...
关于老年人用药安全的说法正确的有( )
老年患者依从性比较差。根据用药安全不应自行增加药量和给药次数,应遵循医嘱
老年人安全用药,以下哪种说法是正确的?()
准确用药指征。老年人安全用药是准确用药指征。老年患者合理药物治疗,避免药物滥用和不必要的药物反应。老年人身体机能下降,对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力弱,容易受到药物不良反应的影响,准确用药指征非常重要。
老年人安全用药的原则有哪些
5. 严格遵守医师的处方指示使用处方药,切勿自行调整剂量或随意停药,特别是抗菌药物和激素类药物。6. 所有药物都有可能产生不良反应,即使是非处方药,长期大量使用也可能导致不良后果。7. 孕期及哺乳期妇女在使用药物时应注意禁忌症;儿童、老年人和有肝脏、肾脏等疾病的患者在使用药品时应更加谨慎,并...
确保老年人用药安全,应该
D 药物选择:①明确治疗目的,权衡药物,选择合适的药物;②用药方案应简单;③优先选择最熟悉的药物;④同类药物可按不良反应发生率和严重程度进行选择⑤老年人不宜长期应用抗生素、糖皮质激素、维生素。⑥避免使用偏方和秘药方⑦对治疗指数低、首关消除显著,主要经肾排泄、作用于中枢神经系统的药物慎用 ...
老年人用药需要掌握哪些原则?
老年人用药应把握以下原则 :1、对有镇静作用及血压有影响的药物尽量不用或少用 老年人本身反应性迟钝,对中枢神经系统抑制药、镇静剂尤其敏感。其次一些能够影响血压的血管活性药物(如去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)或利尿作用的药物(速尿)会引起血压大幅度的波动。2、有可能影响血糖及免疫抑制的药物...
老人用药 五项原则
中南大学湘雅二院老年病科蹇在金教授是湖南省医学会老年医学专业委员会主任委员,在老年药理学等方面有较高造诣,针对老年人ADR发生率居高不下的情况,他特别推荐采用老年人用药五大原则,以提高安全性。1.受益原则 首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益...
老年人用药安全
1.地高辛(狄戈辛、地戈辛):老年人患充血性心力衰竭或其他心脏病时,都用此药治疗。但此药安全范围窄,老年人的肾清除率比中青年低,故极易发生中毒反应。老人服用后,有50~95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、恶心等。这些症状可导致进食减少,进而造成营养不良,由此而引起一些新病。因此,任何一位...
老年人安全用药的原则有哪些
6.任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。7. 孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。8.药品存放要科学、妥善;谨防儿童及精神异常者误服、误用。9....
老年人选择用药的原则有哪些
老年人用药基本原则:一、选用合适药物。诊断一经确立,首先权衡治疗药物的利弊,不仅要考虑到即时的治疗效果,也要考虑持续用药可能带来的不安全因素。此外,在多药合用时,更应想到可能会发生药物有害的相互作用。二、掌握最佳的用药剂量。一般要求是:从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁...