儿童颅骨生长性骨折的机理
发布网友
发布时间：2022-05-16 02:00
我来回答
共1个回答
热心网友
时间：2023-10-08 23:21
颅骨发生线形骨折时，下面的硬膜亦同时撕裂并与颅骨分离，以后可能由于蛛网膜、软脑膜及脑组织突入骨折裂隙之间，蛛网膜突入后常有某种程度的活瓣作用，使脑脊液易流出而不易返回，形成局部的液体潴留，加重了对骨折缘的压迫，同时骨折裂隙亦长期受脑搏动的冲击，因而使骨折线不断增宽。更重要的是由于儿童时期脑生长迅速，颅骨和硬脑膜的缺损，恰恰成为减压窗，故在脑生长发育的过程中使颅骨缺损逐渐增大，甚至形成囊性脑膨出。
术中可见在增宽的骨折线之间，硬脑膜已缺失，而代之以增厚的结缔组织，在其下面有一由蛛网膜为囊壁的单房性或多房性囊肿，内含蛋白成份较高的液体，此囊肿呈楔形伸入萎缩的脑组织中，多数为非交通性的，亦可与脑室相通而成脑穿通畸形，骨缺损缘较薄向外翻，有如贝壳状。
临床表现：在明显的头部外伤颅骨骨折后，经过数月出现头颅发育异常。这种异常表现可分为两类：一类是以颅骨缺损为主，表现为损伤区变软，并有搏动，有人称之为创伤性颅骨腐蚀症；一类是在损伤区有明显膨出，称之为创伤性脑膨出。由于多数患儿常伴有局部的脑损伤，因而偏瘫及外伤性癫痫比较常见。
X线平片或CT可见到有增宽的骨折线或大面积的骨折缺损。
治疗：多主张及早手术修补硬脑膜，防止骨折线的继续增大或形成创伤性脑膨出。但如无局部膨出或骨折缺损不大时亦可不手术，癫痫则以药物控制
颅骨生长性骨折
3岁以下儿童多见；发生机理主要是由于颅骨骨折伴有硬膜撕裂造成，该时期患儿多有脑部及颅骨的快速生长，由于脑搏动等带来的局部压力变化，局部颅骨裂隙逐渐增大，脑组织也因此而膨出；具体机理我们不再多说，也是患儿家属不需要考虑的。
儿童颅骨生长性骨折的机理
更重要的是由于儿童时期脑生长迅速，颅骨和硬脑膜的缺损，恰恰成为减压窗，故在脑生长发育的过程中使颅骨缺损逐渐增大，甚至形成囊性脑膨出。术中可见在增宽的骨折线之间，硬脑膜已缺失，而代之以增厚的结缔组织，在其下面有一由蛛网膜为囊壁的单房性或多房性囊肿，内含蛋白成份较高的液体，此囊肿呈...
颅骨骨折的类型有几种?
在儿童还有特殊的生长性颅骨骨折和分离性线状骨折两种特殊形式，但比较少见。按照部位 分为颅盖骨折 颅底骨折按照 是否和外界相通 分为开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折 开放性颅骨骨折指和外界空气相通；位于颅底的开放性骨折通过颅底部的孔 腔 等自然通道和外界相通 一般称为内开放损伤。骨折线经咽鼓管（...
颅骨修补常见问答
儿童颅骨缺损后，随着成长他的颅骨就沿着骨膜丰富的区域生长，这是一种异常的畸形生长，常造成骨折，我们称为“儿童生长性骨折”，这个对孩子危害很大，个别病例可以见到损伤脑组织的情况，因此儿童颅骨缺损是不能正常愈合的。此外，孩子颅骨长时间缺损，其下部的脑组织会塌陷，引起脑皮层发育异常或有潜在癫痫...
颅骨生长性骨折的早期干预
我们认为：1.CT或MRI提示有脑组织疝出或局部肿块穿刺抽出血性脑脊液或/和挫裂脑组织者,2.短期动态观察颅骨骨缝进行性增宽达到3毫米，或不到3毫米，但有边缘圆钝和/或向外凸起，即可诊断生长性骨折。首次住院生命体征平稳后即可早期手术处理---坏死脑组织清除术+硬脑膜修补术+转移骨瓣+带蒂旋转骨膜瓣...
小孩14岁摔倒手腕处容易骨折是怎么回事?
按正常说这么大的孩子骨骼柔韧度好，不易骨折。这个年龄段的孩子正处于青春期，骨骼发育高峰期，如果钙质补充不足，也容易骨折。另外孩子的体重偏重的话，一个手臂支撑不了全身的重量，也容易骨折。建议给孩子适度补充钙质，平衡体重，加强适度的体育锻炼。
颅骨变形是什么原因
呈大脑门状；2、肿瘤：颅内生长肿瘤，若引发脑积水，颅内压力较高，此时脑部整体膨胀，呈大头娃娃的表现。二、成人：颅骨发育成熟后也可能存在变形，通常因受到暴力打击引起，如车祸后，颅骨受到巨大的冲击力发生骨折，甚至粉碎性骨折、颅骨变形。部分病人受到捶头或者重物打击，也会导致局部颅骨凹陷。
儿童颅骨凹陷性骨折需要重视
儿童的颅骨凹陷性骨折与成人不一样，因为儿童处于生长发育期，颅骨随着发育而出现头围逐步增大，颅骨变厚改变，凹陷性骨折如果不及时处理就会逐步出现骨折周围颅骨生长加重局部错位而发生继发性骨折的情况，即为儿童生长性骨折。在成人，颅骨凹陷性骨折只要凹陷超过1cm或位置极为重要，或是有明显症状，均需要...
什么是线形骨折?
应警惕颅内感染可能。生长性颅骨骨折一般是线性骨折不断扩大造成。如骨折线经过脑膜中动脉或静脉，颅内静脉窦 容易产生硬膜外血肿。下列情况容易发生线性骨折：1 致伤物运行速度慢，且与头颅接触面积大。2 致伤力的方向呈斜形或切线方向，而不与颅骨垂直。3 对冲性骨折。（因为颅骨在受力点发生向内凹入...
...骨折有一条裂缝而且越来越大医生诊断为生长性骨折到底要不要手术,术...
回答：您好,一般骨折的处理都是固定,保养,服用促进骨质生长的药物。 一定要及时处理骨折,避免骨头的断端刺伤体内的其他组织,引发不必要的感染。希望我的答复能帮组到你,祝您早日康复!
